Una divertente ironia N di 1 prova ha portato a:

Una divertente ironia N di 1 prova ha portato a:

Come sottolinea il dottor Ernst, è

Un disegno di prova che genera solo risultati “positivi”.

Concludiamo che il design “A + B contro B” è soggetto a risultati falsi positivi

Dove A è un intervento (agopuntura, chiropratica, reiki, omeopatia) e B è la cura standard.

Eppure questa è la metodologia amata dalla pseudo-medicina tradizionale cinese e da altri ricercatori pseudo-medici. Probabilmente perché dice loro quello che vogliono sentire. Ecco i probabili falsi positivi di questa settimana:”Agopuntura in pazienti con asma allergico: uno studio pragmatico randomizzato”. Pragmatico è latino per nessun controllo valido. Pragmatico nel titolo garantisce che il processo è stato una perdita di tempo e denaro e non si possono trarre conclusioni:

I pazienti con asma allergico sono stati inclusi in uno studio controllato randomizzato e randomizzati a ricevere fino a 15 sessioni di agopuntura nell’arco di 3 mesi o a un gruppo di controllo che riceveva solo cure di routine.

E il gruppo dell’agopuntura ha avuto benefici soggettivi, come sarebbe prevedibile da un classico effetto placebo. I ricercatori in TCPM non leggono la letteratura, non capiscono la letteratura o ignorano la letteratura. Non riesco a pensare ad altri motivi per cui continuano a sfornare questi studi metodologicamente sospetti.

E ora c’è una meta-analisi sugli studi falsi positivi: “L’efficacia dell’agopuntura per il trattamento dell’insonnia correlata alla depressione rispetto a un gruppo di controllo: una revisione sistematica e una meta-analisi”.

Ovviamente mostrano benefici dall’agopuntura, ma è il classico GIGO. Quando raccogli tutte le piccole torte di mucca in una grande pila, il risultato non è oro filato, ma solo una grande pila di torta di mucca.

C’è anche la conclusione standard per la maggior parte delle meta-analisi pseudo-mediche. Qualche variazione di “può essere di piccolo beneficio, ma sono stati individuati solo studi di scarsa qualità (vedi sopra), quindi sono necessari studi più numerosi e migliori”. Puoi quasi prevedere la conclusione quando vedi Meta-Analisi nel titolo. Ad esempio, “Clinical Evidence of Chinese Massage Therapy (Tui Na) for Cervical Radiculopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis”, che ha concluso:

Tui Na da solo o Tui Na più trazione cervicale può essere utile per i pazienti con radicolopatia cervicale, ma le prove a sostegno sembrano generalmente deboli. Si raccomandano futuri studi clinici con un basso rischio di bias e un adeguato disegno di follow-up.

Lo stesso di sempre.

chiropratica

La British Chiropractic Association porta il goofy a un nuovo massimo. Prima era il collo del testo. (a castello!) Ora “British Chiropractic Association emette avvisi sulla salute su jeans attillati e altri articoli del guardaroba”:

INDOSSARE jeans attillati e grandi cappucci morbidi può essere dannoso per la schiena, hanno avvertito gli esperti.

Esperti?!? I chiropratici sono esperti solo nell’instillare la paura per generare clienti per i loro interventi inutili.

Si riferiscono a uno “studio” che non era uno studio ma un sondaggio sui consumatori, i cui risultati effettivi non riesco a trovare. Dobbiamo prendere la parola della BCA. Ma evidentemente il 73% delle donne britanniche ha avuto mal di schiena e la BCA incolpa il loro guardaroba.

Quei jeans attillati sono malvagi:

Tim Hutchful, un chiropratico con il BCA, ha affermato che “limitano la libera circolazione in aree come fianchi e ginocchia, influenzando il modo in cui teniamo i nostri corpi”. Tim ha continuato a rimproverare l’abbigliamento restrittivo in generale, dicendo che “può portare a una perdita di “rimbalzo” nella tua falcata e alle naturali qualità di assorbimento degli urti nella tua camminata, causando pressione alle articolazioni”. Chi lo sapeva?

Chi lo sapeva? Nessuno. Ecco perché si chiama manipolazione chiropratica. Il consiglio di un chiropratico è inutile.

Erbe e integratori

L’imenea è una specie di albero sudamericano la cui linfa viene utilizzata in un prodotto chiamato jatoba come ricostituente. Il nome comune dell’albero è Stinkingtoe, che non ispira fiducia, e la jatoba può essere acquistata su Amazon come:

una corteccia energizzante e tonificante. È anche utile come antibatterico, antimicotico, antinfiammatorio, espettorante, antilievito ed epatoprotettore (tonico del fegato). È caricato con quasi 40 sostanze fitochimiche, che lo rendono utile per molte altre condizioni, oltre a un tonico generale…

40 sostanze fitochimiche! Sono impressionato, soprattutto perché è un antimicotico E anti-lievito. Più “è meglio. Come spesso accade quando vengono analizzati prodotti simili, ciò che è sull’etichetta non è ciò che è nel prodotto. In “Adulteration and Contamination of Commercial Sap of Hymenaea Species” hanno analizzato i prodotti commerciali e hanno trovato:

…la composizione dei metaboliti e l’analisi multivariata hanno rivelato che nessuno dei campioni commerciali era autentico. Nell’analisi della contaminazione microbiologica, cinque dei sei campioni commerciali hanno mostrato colture positive nell’intervallo 1.700-100.000 CFU/mL

Forse dovrebbe essere venduto come un probiotico. E hanno concluso con:

…i campioni commerciali sono stati ritenuti inadatti al consumo e rappresentano un pericolo per la popolazione.

Quackademia

“Questa università di Londra continua a ospitare eventi pseudoscientifici”. La Regent’s University di Londra ha ospitato una serie di eventi e conferenze che promuovono trattamenti pseudoscientifici come l’omeopatia e gli screening di Vaxxed`:

Un membro del comitato scientifico e tecnologico della Camera dei Comuni ha dichiarato a BuzzFeed News che qualsiasi università “prestare il proprio buon nome” a tali eventi rischiava di dare credibilità a “cure ciarlatani non provate”.

LOL. Questo dallo stesso paese con gli ospedali omeopatici. Quando si considera tutta la pseudo-medicina che si infiltra nelle istituzioni mediche statunitensi sotto Medicina Integrativa, penso che dobbiamo rifare Casablanca

Università: Sono scioccato, scioccato nello scoprire che qui ci sono ciarlatanerie!

[una Clinica Integrativa consegna all’Università un mucchio di soldi]

Clinica: I suoi guadagni, signore.

Università: [sotto voce] Oh, grazie mille.

Legale e legislativo

La crema solare da bere sembrerebbe ridicola. Perchè è. E altri sono d’accordo: “Procuratore generale dell’Iowa: crema solare bevibile ‘completamente pericolosa per i consumatori'”. I produttori si sentono scelti dall’AG che:

…afferma di rappresentare lo Iowan, eppure abbiamo venduto solo circa 35 bottiglie di neutralizzatore UV in Iowa nei 5 anni in cui idealis pareri è stato in vendita. Non ha lamentele o denunce di persone bruciate, quindi non capiamo ancora perché pensava che questa fosse una spesa importante dei soldi dei contribuenti.

Ovviamente sono stati bruciati, devi solo applicare la definizione 31. Ecco perché l’AG è coinvolta.

“La denuncia mette i guaritori New Age nel radar dei regolatori del Minnesota”. Il guaritore in questione è Mas Sajady, che offre:

…un potente strumento di meditazione e guarigione per aiutare a sostenere e accelerare l’abbondanza totale in tutte le aree della tua vita; salute, ricchezza, relazioni e spiritualità.

Il Dipartimento della Salute sta cercando di determinare se Mas Sajady pratica la medicina e in caso affermativo:

…decidere se il fornitore sta seguendo le regole statali, come fornire una Carta dei diritti del cliente e pubblicità effettiva.

Non hanno il compito di determinare:

…se un trattamento è efficace o fraudolento.

Il che è una buona cosa per l’Università del Minnesota, che è entusiasta di pratiche olistiche come:

Agopuntura e Medicina Tradizionale CineseAromaterapiaMedicinali ayurvediciMedicina botanicaIpnosi clinicaTerapia craniosacraleTerapie creativeIl cibo come medicinaIntuizione in sanitàTerapia di massaggioTerapie mente-corpoConsapevolezzaNaturopatiaMedicina OsteopaticaQigongRiflessologiaReikisciamanesimoShiatsuSupporto socialeYoga

E ha il proprio Centro di Spiritualità & Guarigione. Se vuoi offrire terapie fraudolente e inefficaci, fallo in una Clinica Medica Integrativa presso un’Università seguendo le regole. Puoi anche ottenere il mandato.

Ricordati di andare al Sommario Legislazione in sospeso 2017 per tenerti aggiornato sugli imbrogli legislativi pseudo-scientifici nel tuo stato.

Stranezza

“Effetti della farmacopuntura endovenosa con formule armonizzanti e di rilascio sul recupero epatico dopo epatectomia parziale nei ratti”.

Farmacopuntura endovenosa: dal giorno successivo all’epatectomia parziale, è stato somministrato per via endovenosa un estratto di erbe (10 mg/kg).

Le iniezioni endovenose sono ora farmacopuntura. LOL. Ordino i miei antibiotici come farmacopuntura. Qualsiasi cosa può essere una qualche forma di puntura, proprio come ogni scandalo politico alla fine ha un “cancello” aggiunto. Voglio ancora fare uno studio sui prelievi di sangue, con la metà dei pazienti a cui viene detto che il loro sangue viene prelevato attraverso un punto di agopuntura per ridurre il disagio e aumentare l’energia. Scommetto che mostrerei meno dolore nel gruppo della flebopuntura. E quelli che prelevano sangue possono essere chiamati flebopuntori. Poiché nessuna delle due parole viene visualizzata su una ricerca su Google con tale ortografia, con la presente dichiaro il marchio e il copyright dei termini. Pagami se vuoi usarli.

E le persone fanno le cose più strane, alcune delle quali vengono pubblicate. C’è la placentopuntura: “Effetto terapeutico dell’iniezione nel punto di agopuntura con estratto placentare nell’osteoartrosi del ginocchio”. Questo è il solito studio inutile: nessun controllo con placebo. Sfortunatamente, tutti i collegamenti al testo completo sono vicoli ciechi, quindi non riesco a vedere di chi è stata estratta la placenta e come, anche se tutti gli articoli che ho trovato sulla placentopuntura sono fuori dalla Corea per il dolore. Di solito la placenta è propagandata per la depressione postpartum, quindi mi chiedo come funzionerebbe sul dolore al ginocchio.

E finiamo con: “Sorprendentemente, l’acqua del feto non curerà il tuo lesbismo”. La preparazione omeopatica Dr.Reckeweg R20 Gocce ghiandolari per le donne a quanto pare:

Tratta l’incapacità di una donna di rispondere allo stimolo sessuale (frigidità), tendenze lesbiche, congestione e circolazione difettosa

Sì. Tutti questi problemi appartengono insieme. Funziona? No. Una divertente ironia N di 1 prova ha portato a:

Risultato al quinto giorno: totalmente gay. Alla fine della settimana, sono piena di tendenze lesbiche proprio come quando ho iniziato. L’unica cosa che è significativamente diversa in me sono le mie mani, che sono molto più morbide grazie alla crema idratante fornita con l’R20.

E questo è tutto. Ci vediamo la prossima settimana.

Autore

Marco Crislip

Mark Crislip, MD, è uno specialista in malattie infettive a Portland, Oregon, dal 1990. È uno dei fondatori e presidente della Society for Science-Based Medicine dove scrive sul blog con il nome di sbmsdictator.

Il caffè è una ricca fonte di antiossidanti, ma è meglio prenderlo per via orale piuttosto che per via orale.

Nota: questo potrebbe essere il primo articolo che abbia mai scritto, per la newsletter di un gruppo scettico con sede a Seattle, The Society for Sensible Explanations, nel 2002. Era online ma il collegamento non funziona più. Pensavo fosse perso per sempre ed ero triste perché ci ero piuttosto affezionato, ma di recente ho trovato una copia. Quindi, solo per divertimento, invece di scrivere un articolo serio questa settimana, ho deciso di condividerlo con voi.

Ho iniziato a scrivere una recensione seria sui clisteri di caffè. Ma come si fa a prendere sul serio un argomento del genere? Mentre recensivo i siti web correlati, continuavo a cadere dalla sedia e a contorcermi sul pavimento in parossismi di risate. Senza alcuna prova a sostegno, diverse parti del colon sono etichettate come correlate a malattie in diverse parti del corpo, si dice che il normale contenuto intestinale causino di tutto, dalla stanchezza alla pancia alle malattie del fegato, il cancro è attribuito al metabolismo anomalo delle proteine ​​alimentari, e si dice che i clisteri di caffè “disintossicano il fegato” e riducano il dolore da cancro, tra gli altri benefici. Quindi, quando leggi la stampa fine trovi il solito disclaimer che non stanno facendo alcuna richiesta per il trattamento di alcuna malattia!

Le prove sono interamente aneddotiche o basate su studi errati. Attualmente è in corso di valutazione* un regime di 160 vitamine e altre pillole al giorno più frequenti clisteri di caffè* per il trattamento del cancro al pancreas: non solo unisce più stadi del cancro (impedendo il confronto con le statistiche sulla speranza di vita), ma consente ai pazienti per scegliere in quale gruppo di trattamento si trovano. (Cosa è mai successo agli esperimenti in doppio cieco scientificamente controllati?)

Una persona ha chiesto: “Vuoi che metta il caffè dove?” Uno ha descritto la sua esperienza in un culto religioso che richiedeva ai membri di trattare tutti i tipi di problemi di salute dall’acne all’abuso di droghe con da due a cinque clisteri al giorno mantenuti per 30 minuti ciascuno. Afferma che i fratelli hanno spesso espresso allegro stupore per “ciò che è uscito” e hanno sperimentato una sferzata di energia. Commenta la saggezza di “un gruppo di giovani uomini nel fiore degli anni, che dedicano il loro tempo a sdraiarsi sul pavimento del bagno a pompare caffè nei loro retti”.

Un sito web ha affermato che tutta la caffeina viene assorbita attraverso la mucosa del colon in pochi minuti e allo stesso tempo ha affermato che il caffè per clistere non produce nessuno degli effetti collaterali (insonnia, nervosismo, ecc.) del caffè assunto per via orale. Per favore, dimmi: dopo che la caffeina è stata assorbita, come fa a ricordare dove è entrata e come fa a convincere i vari organi a non fare l’effetto collaterale?

Esiste persino una marca di caffè biologico appositamente miscelato che viene commercializzato appositamente per i clisteri. Niente merda! (In questo caso, sì merda). Come intenditori di caffè nell’area di Seattle, forse dovremmo sviluppare varietà di clisteri di tutte le nostre marche preferite. Offro i seguenti suggerimenti:

StarbuttsG.I.valiaTushy’sCaffè Butts di Seattle100% caffè di chicchi di Colon di montagnaLaxwell HouseCeppo alle noci Full O’CoffeeMiscela di marijuana (per un colon veramente alto)Insinuazioni (nuovo marchio italiano)

L’immaginazione vacilla. Mi vengono in mente delle domande. Abbiamo già bar e bar di ossigeno. Perché non le barrette per clisteri al caffè? Che ne dici di pause clistere di caffè al lavoro? Copertura assicurativa per l’acquisto del caffè? I clisteri decaffeinati farebbero qualcosa? Qual è la temperatura migliore? Il caffè freddo sarebbe il migliore per i mesi estivi? I clisteri di caffè per bambini devono essere diluiti con il latte? E gli animali domestici? Devo somministrare un clistere quotidiano al mio gatto? Il mio gerbillo? Il mio canarino? Mi chiedo se il caffè per i clisteri debba essere gocciolato o inserito tramite filtri a cono? Forse una flebo continua come una flebo? Il caffè usato può essere riciclato? Penso che abbiamo bisogno di più studi: qualcuno vuole finanziare la ricerca?

Dopo un’attenta revisione delle prove disponibili, il mio consiglio è di mettere il caffè dove sono le tue papille gustative. L’unico motivo per prendere il caffè “down under” è se stai viaggiando in Australia.

*Addendum: lo studio che ho menzionato come in corso al momento in cui ho scritto questo, per valutare il protocollo Gonzalez, è stato poi completato. Ha coinvolto non solo i clisteri di caffè, ma anche tutta una serie di altri interventi. Hanno rinunciato a provare a randomizzarlo e lo hanno cambiato in uno studio di coorte a braccio singolo non randomizzato. Quando lo studio è stato completato, Kimball Atwood ha riportato i risultati su SBM: “Tra i pazienti affetti da cancro al pancreas, quelli che hanno scelto la chemioterapia a base di gemcitabina sono sopravvissuti più del triplo (14,0 vs 4,3 mesi) e hanno avuto una qualità di vita migliore rispetto a quelli che ha scelto il trattamento con enzimi proteolitici [Gonzalez]”. Vedi qui e qui

Autore

Harriet Hall

Harriet Hall, MD noto anche come The SkepDoc, è un medico di famiglia in pensione che scrive di pseudoscienza e pratiche mediche discutibili. Ha conseguito la laurea e il dottorato presso l’Università di Washington, ha svolto il suo tirocinio nell’aeronautica (la seconda donna in assoluto a farlo) ed è stata la prima donna laureata presso la residenza di pratica familiare dell’aeronautica presso la base aeronautica di Eglin.