Blog AANP zatytułowany Nauka i medycyna naturopatyczna.

Blog AANP zatytułowany Nauka i medycyna naturopatyczna.

Mówi tylko, aby wielokrotnie przysięgać, że zastrzeli ich wszystkich. 

Coppola jest na sali operacyjnej podczas świątecznego pokazu USO z Robinem Williamsem, Lance Armstrong, Miss USA, Kid Rockiem, Lewisem Blackiem i innymi celebrytami. Przykro mu, że przegapił koncert, ale mówi, że nie mógł się cieszyć, wiedząc, że dziecko czekało na operację. Mówi: „Każde nowe zranione dziecko, które widzę, wydaje się wyrywać strup z rany w moim sercu, która nie pozwala mi odpocząć”. Jednym z powodów, dla których wybrał chirurgię zamiast pediatrii, jest to, że jest tak przygnębiony, gdy musi sprawić ból obudzonemu dziecku. 

Coppola przyjął stypendium Sił Powietrznych i zaawansowane szkolenie, które zobowiązywało go do 6 lat służby zwrotnej. Zwraca uwagę, że oznaczało to niekorzystną sytuację finansową. W ciągu 3 lat w prywatnej praktyce mógł spłacić długi na uczelnię medyczną i nadal miał większy dochód niż jego pensja w siłach powietrznych przez 6 lat. Wstąpił do Sił Powietrznych, ponieważ chciał służyć swojemu krajowi. Pojechał do Iraku, ponieważ podpisał kontrakt i był zobowiązany jechać tam, gdzie go wysłali. Część jego kolegów poparła wojnę, część nie, ale wszyscy byli tam, by ratować życie. Wszyscy byli wolontariuszami. 

Gdy czytałem tę książkę, przez głowę przemknęło mi jedno słowo. W dzisiejszych czasach jest to słowo rzadko używane. Słowo to „honor”.

Autor

Harriet Hall

Dr Harriet Hall, znana również jako The SkepDoc, jest emerytowanym lekarzem rodzinnym, który pisze o pseudonauce i wątpliwych praktykach medycznych. Ukończyła studia licencjackie i doktoranckie na Uniwersytecie Waszyngtońskim, odbyła staż w Siłach Powietrznych (druga kobieta, która to zrobiła) i była pierwszą kobietą, która ukończyła praktykę rodzinną w Air Force Base Air Force Base. Podczas długiej kariery lekarza Sił Powietrznych zajmowała różne stanowiska, od chirurga lotniczego po DBMS (dyrektor podstawowych usług medycznych) i robiła wszystko, od dostarczania dzieci po przejmowanie kontroli nad B-52. Odeszła w stopniu pułkownika. W 2008 roku opublikowała swoje wspomnienia Kobiety nie mają latać.

Niektórzy ludzie są bardzo zainwestowani w pomysł, że tiomersal w szczepionkach powoduje autyzm. Szukali i szukali, ale nie byli w stanie znaleźć wystarczająco wiarygodnych dowodów, aby przekonać społeczność naukową. Thimerosal został usunięty ze szczepionek w USA kilka lat temu i można by pomyśleć, że to zakończy debatę. Tak się nie stało. Reflektor przesunął się na inne kraje, które nadal stosują szczepionki konserwowane thimerosalem, takie jak Peru.

Działacz antyszczepionkowy David Kirby powiedział:

Jeśli pewnego dnia okaże się, że tiomersal jest czynnikiem przyczyniającym się do autyzmu, a szczepionki zawierające ten środek konserwujący w USA są obecnie dostarczane na całym świecie, zakres tej potencjalnej tragedii staje się nie do pomyślenia.

Strona antyszczepionkowa Age of Autism oskarża politykę USA o

[czyniąc]… Koszmarna sugestia Kirby’ego stała się rzeczywistością. Amerykańscy producenci szczepionek nadal wysyłają na cały świat preparaty szczepionkowe zawierające tiomersal, w efekcie oferując wyzywający podwójny standard ryzyka występowania rtęci dla niemowląt z krajów bogatych w porównaniu z krajami biednymi.

Oskarżają Stany Zjednoczone o zapewnienie bezpieczeństwa własnym dzieciom, jednocześnie bezdusznie narażając dzieci w innych krajach. W rzeczywistości decyzja o usunięciu tiomersalu ze szczepionek w USA była raczej ostrożną decyzją polityczną, niż decyzją opartą na dowodach szkodliwości. Szczepionki stosowane w Peru nie są dowodem na jakikolwiek zły spisek, a tym bardziej spisek USA. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i jej latynoamerykański partner Panamerykańska Organizacja Zdrowia (PAHO) postanowili zachować timerosal jako środek konserwujący szczepionki ze względów ekonomicznych i ponieważ nie znaleźli dowodów na jego szkodliwość.

Strona internetowa Age of Autism zajmuje się w dużej mierze nowym peruwiańskim badaniem chomików, które rzekomo wspiera związek tiomersal/autyzm. Streszczenie jest dostępne w języku angielskim, ale cały artykuł jest w języku hiszpańskim. Krytycy domagali się tłumaczenia na język angielski, aby umożliwić odpowiednią recenzję, ale powiedziano im, że są uprzedzeni do języka hiszpańskiego i że raport został zrecenzowany. Jeden z krytyków pomyślał: „Fakt, że nie ma formalnego tłumaczenia tego raportu na żaden znany mi język, sprawia, że ​​jest oczywiste, że raport nie jest dobry – w przeciwnym razie społeczność naukowa załamałaby się, aby go przetłumaczyć”. Nie sądzę, żeby to był sensowny wniosek, ale i tak byłoby miło móc przeczytać cały artykuł, a nie tylko angielskie streszczenie.

Nie ma problemu. Biegle posługuję się językiem hiszpańskim. Czytam to. Badania nie należały do ​​mojej dziedziny wiedzy, ale o ile mogłem powiedzieć, wyglądały całkiem rozsądnie. Nie sądzę, aby to naprawdę miało znaczenie, czy badanie jest błędne, ponieważ nawet jeśli jego wyniki są nienaganne, nie jestem pod wrażeniem, że mówią nam coś, co łączyłoby tiomersal z autyzmem.

Streszczenie mówi

Podawanie timerosalu w dawkach odpowiadających zawartości szczepionek wiązało się z niską masą ciała, niską masą mózgu i niższym wzrostem u chomików pourodzeniowych. Efekty neurotoksyczne wystąpiły również na poziomie mózgu, w hipokampie (regiony CA1, CA3, DG), korze mózgowej i móżdżku (komórki Purkinjego i komórki ziarniste) ze zmniejszeniem gęstości neuronów, martwicą neuronów, dysmielinizacją aksonów i glejozą.

Amerykańskie badanie z 2004 r. wykazało, że tylko niektóre szczepy myszy były podatne na tiomersal, a wyniki badań na tych myszach bardzo różniły się od wyników badań chomików.

Myszy SJL/J wrażliwe na choroby autoimmunologiczne wykazały opóźnienie wzrostu; zmniejszona lokomocja; przesadna reakcja na nowości; oraz gęsto upakowane, hiperchromiczne neurony hipokampa ze zmienionymi receptorami i transporterami glutaminianu. Szczepy oporne na autoimmunizację, C57BL/6J i BALB/cJ, nie były wrażliwe. Odkrycia te wskazują na wpływy genetyczne i stanowią model do badania neurotoksyczności związanej z timerosalem.

Podobne badanie w USA na myszach wrażliwych na SJL/J zostało opublikowane w 2008 roku. Zastosowano w nim dawkę 10 razy wyższą i stwierdzono, że

Wyniki nie wskazują na wszechobecną neurotoksyczność rozwojową po wstrzyknięciach tiomersalu na poziomie szczepionki u myszy SJL i dostarczają niewiele, jeśli w ogóle, wsparcia dla hipotezy, że ekspozycja na tiomersal przyczynia się do etiologii zaburzeń neurorozwojowych.

Tak więc z 3 badań na małych zwierzętach, jedno nie wykazało żadnych efektów przy 10-krotnej dawce, a dwa, które wykazały efekty, nie wykazały tych samych efektów. Na przykład jeden wykazał spadek gęstości neuronów, drugi wykazał gęsto upakowane neurony. Oboje wykazali opóźnienia wzrostu (masa i wzrost), ale nie jest to charakterystyczne dla autyzmu; a inne wyniki badań chomika i myszy nie pokrywają się i nie pasują do znanych wyników w autyzmie.

Badania na zwierzętach są zawsze problematyczne. Wpływ na chomiki może bardzo różnić się od wpływu na ludzi. Nie ma odpowiedniego zwierzęcego modelu autyzmu.

Peruwiańskie badanie nie jest wymienione w PubMed, który zawiera listę wielu czasopism w innych językach i zapewnia streszczenia w języku angielskim. Został opublikowany w czasopiśmie wewnętrznym, publikacji peruwiańskiej szkoły medycznej, w której przeprowadzono badania. Ich artykuły są recenzowane przez wewnętrzną redakcję, a nie wysyłane do zewnętrznej recenzji.

Badania w krajach nieanglojęzycznych są statystycznie bardziej prawdopodobne, że będą pozytywne (tj. istnieje większa szansa, że ​​opublikowane raporty będą fałszywie pozytywne). Standardy naukowe mogą nie być tak wysokie i prawdopodobieństwo publikacji negatywnych wyników jest mniejsze. Nie sądzę, że Peru prowadzi wiele badań medycznych; to pierwsze badanie, jakie kiedykolwiek przeczytałem z tego kraju.

Przegląd literatury we wstępie do pracy jest stronniczy. Błędnie przedstawia stan dowodów za i przeciw timerosalowi. Cytuje serię artykułów jako dowód, że tiomersal powoduje autyzm, ale każdy z nich jest autorstwa zdyskredytowanych działaczy antyszczepionkowych Geiera i Geiera. Wiele wiarygodnych badań wykazujących brak korelacji jest ledwo wspominanych mimochodem. Wydaje się oczywiste, że autorzy tego artykułu mają plan: pokazać, że thimerosal powinien zostać usunięty ze szczepionek w Peru.

Nie wyjaśniają, że decyzja o usunięciu tiomersalu z amerykańskich szczepionek nie miała nic wspólnego z żadnymi udokumentowanymi zagrożeniami, ale była środkiem zapobiegawczym w celu zmniejszenia całkowitego obciążenia rtęcią ze wszystkich źródeł „na wszelki wypadek”.

Ich stronniczość pokazują również ich komentarze: „Chociaż to prawda, bardzo trudno jest ekstrapolować te odkrycia na inne grupy eksperymentujące na zwierzętach i na ludziach, nasze wyniki, ponieważ wiele dowodów naukowych opublikowanych niedawno na temat tiomersalu wyraźnie wskazuje na toksyczny charakter tej substancji w tej samej dawce i tej samej chronologii co ludzkie immunizacje; dlatego sugerujemy stosowanie alternatywnych konserwantów w szczepionkach, zwłaszcza tych przeznaczonych dla kobiet w ciąży, noworodków i małych dzieci w oparciu o zasady profilaktyki i ostrożności we wszystkich interwencjach medycznych”.

Najlepsze badania naukowe zwykle kończą się stwierdzeniem, że „jeśli” ich wyniki się potwierdzą, to „może” oznaczać tak a tak. Wydaje mi się, że ci ludzie wyszli poza naukę, zalecając politykę społeczną. I nie zastanawiali się, czy żądanie alternatywnych środków konserwujących może mieć jakieś wady.

Gdyby hipoteza dotycząca tiomersalu była prawidłowa, wskaźnik autyzmu rósłby szybciej w produktopinie Peru niż w USA. Nie sądzę, żeby ktokolwiek próbował ustalić, czy to prawda. Bez tego rodzaju danych wnioski oparte na doświadczeniach na zwierzętach są niczym innym jak spekulacjami.

Więc co mamy? Jedno z badań wykazało, że tiomersal jest szkodliwy dla chomików w sposób, który nie pasuje do wyników badań u dzieci z autyzmem. Jedno badanie pokazujące, że thimerosal jest szkodliwy dla jednego szczepu podatnych myszy, ale w inny sposób, który również nie pasuje do wyników badań u dzieci autystycznych. Inne badanie na myszach zaprzeczające pierwszemu, pokazujące, że 10 razy więcej timerosalu nie jest złe dla myszy, nawet najbardziej podatnych szczepów myszy. To z pewnością nie daje zbyt wiele. Być może dowiedzieliśmy się czegoś o chomikach, ale nie dowiedzieliśmy się niczego o ludziach czy autyzmie.

Myślę, że peruwiański eksperyment mógł być marnowaniem chomików. PETA by się nie zgodziła. Ale wtedy PETA nie zaaprobowałaby również peruwiańskiej polityki wobec świnek morskich: pozwalają im biegać swobodnie po klepisku w swoich kuchniach, a następnie chwytają je i gotują w razie potrzeby. Smakowałam „cui”, kiedy odwiedziłam wioskę w Andach – było całkiem nieźle.

Po przeczytaniu tego opracowania nie mogłem się powstrzymać od pytania: „Cui bono?”(To po łacinie oznacza „kto korzysta?”, a także „Czy świnka morska dobrze smakuje?”)

Autor

Harriet Hall

Dr Harriet Hall, znana również jako The SkepDoc, jest emerytowanym lekarzem rodzinnym, który pisze o pseudonauce i wątpliwych praktykach medycznych. Ukończyła studia licencjackie i doktoranckie na Uniwersytecie Waszyngtońskim, odbyła staż w Siłach Powietrznych (druga kobieta, która to zrobiła) i była pierwszą kobietą, która ukończyła praktykę rodzinną w Air Force Base Air Force Base. Podczas długiej kariery lekarza Sił Powietrznych zajmowała różne stanowiska, od chirurga lotniczego po DBMS (dyrektor podstawowych usług medycznych) i robiła wszystko, od dostarczania dzieci po przejmowanie kontroli nad B-52. Odeszła w stopniu pułkownika. W 2008 roku opublikowała swoje wspomnienia Kobiety nie mają latać.

Homeopatia: integralna część treningu naturopatycznego

Naturopatia jest powracającym tematem na tym blogu. Powody powinny być oczywiste. Chociaż homeopatia jest jedyną, która rządzi nimi wszystkimi w Wielkiej Brytanii i większości Europy, tutaj w USA homeopatia nie jest aż tak wielka. Zapewne niektóre posmaki naturopatii są tutaj drugim najbardziej rozpowszechnionym „alternatywnym systemem medycznym”, oczywiście po chiropraktyce i być może przeciwstawiając się tradycyjnej medycynie chińskiej, chociaż naturopatia obejmuje TCM jako część arsenału wątpliwych systemów medycznych, z których korzysta. . W każdym razie około szesnastu stanów i pięć kanadyjskich prowincji udziela licencji naturopatom w jakiejś formie, a w niektórych stanach naturopaci walczą – a w niektórych przypadkach wygrywają – prawo do przepisywania pewnych prawdziwych leków farmaceutycznych i zamawiania prawdziwych testów medycznych. Na przykład w Kalifornii naturopaci mogą zamówić badania laboratoryjne i prześwietlenia, co przypomina mi rozmowę, którą odbyłem z mammografem z Kalifornii w TAM zeszłego lata. Opowiedział mi historię o dylematach, jakie miał, gdy naturopaci i inni praktykujący „alt-med” zlecali badania w jego placówkach. W szczególności dylemat pojawił się, ponieważ wątpił, aby naturopata wiedział, co zrobić z wynikami. Tymczasem w Oregonie naturopaci mogą przepisywać pewne rodzaje leków (w przeciwieństwie do zwykłych suplementów, ziół lub leków homeopatycznych, które zwykle przepisują). W międzyczasie trwają działania mające na celu rozszerzenie przywilejów przepisywania leków naturopatów w Kanadzie, jako Ontario (które jest, pamiętaj, tuż za rzeką Detroit, mniej niż dwie i pół mili w linii prostej od mojego centrum raka – naprawdę przerażająca myśl Dla mnie).

Niestety, naturopatia jest mieszaniną w większości nienaukowych sposobów leczenia opartych na witalizmie i innych przednaukowych pojęciach choroby. W rezultacie typowi naturopaci są w istocie bardziej niż szczęśliwi, że „wybierają jednego z kolumny A i jednego z kolumny B”, jeśli chodzi o pseudonaukę, mieszanie i dopasowywanie zabiegów, w tym tradycyjnej medycyny chińskiej, homeopatii, ziołolecznictwa, medycyny ajurwedyjskiej, kinezjologii stosowanej, medycyna antropozoficzna, refleksologia, terapia czaszkowo-krzyżowa, technika Bowena i prawie każda inna forma medycyny nienaukowej lub przednaukowej, jaką można sobie wyobrazić. Pomimo powinowactwa do systemów medycznych nieopartych na nauce, naturopaci pragną imprimatur nauki. W rezultacie desperacko próbują reprezentować to, co robią, jako oparte na nauce, a nawet utworzyli instytuty badawcze, podobnie jak wydziały, wydziały i instytuty poświęcone „medycynie komplementarnej i alternatywnej” (CAM), które mają pojawił się na kampusach legalnych szkół medycznych i akademickich ośrodków medycznych, jak wiele chwastów przebijających się przez pęknięcia w gmachu medycyny naukowej. Naturopaci również naprawdę nie lubią, gdy spotykają się z krytyką, że ich „dyscyplina” nie jest oparta na nauce. Rzeczywiście, prezes American Association of Naturopathic Physicians, Carl Hangee-Bauer, ND, LAc (on też jest akupunkturzystą!), napisał odkrywczy post na oficjalnym blogu AANP zatytułowanym Science and Naturopathic Medicine.

Nauki ścisłe. Ciągle używasz tego słowa. Nie sądzę, że to znaczy to, co myślisz, że to znaczy.

Prezes AANP obraża się

Najwyraźniej krytyka naturopatii jako nienaukowej zaczęła przenikać nawet do pola zniekształceń rzeczywistości AANP, ponieważ Carl Hangee-Bauer ją zauważył i nie jest zadowolony. O nie, wcale nie jest szczęśliwy. Najpierw wymienia swoich bona fides jako kochających naukę geeków, aby udowodnić czytelnikom, jak bardzo jest oddany nauce. Te bona fides obejmują zamiłowanie do biologii morskiej i wzmiankę o tym, jak bardzo chciał zostać biologiem morskim. (Hej, kochałem The Undersea World of Jacques Cousteau, kiedy byłem dzieckiem, wiesz.) Następnie Hangee-Bauer omawia, w jaki sposób „zabrał się na każdy kurs z biologii, chemii, fizyki itp.” że mógł w szkole i na studiach na kierunku biologia, z dwoma niepełnoletnimi z fizyki i chemii.