Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów: Wszystko, co musisz wiedzieć

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów: Wszystko, co musisz wiedzieć

młodociane reumatoidalne zapalenie stawów powoduje bolesne obrzęk stawów. Zwykle zaczyna się przed 16 latami. Objawy mogą pojawiać się u dzieci, a nawet niemowląt.

Około 1 na 1000 dzieci rozwija się jakąś formę zapalenia stawów. Młodzienie reumatoidalne zapalenie stawów jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów wśród dzieci.

Większość lekarzy nazywa teraz stan młodocianego idiopatycznego zapalenia stawów lub JIA. Stan jest idiopatyczny, gdy jego przyczyna jest nieznana. Podczas gdy lekarze uważają, że JIA jest stanem autoimmunologicznym, co oznacza, że ​​zdarza się to, gdy ciało atakuje zdrową tkankę, nie wiedzą, dlaczego niektóre dzieci to dostają.

W tym artykule poznaj objawy, przyczyny i przyczyny i Leczenie JIA. Obejmujemy również perspektywy długoterminowe dla osób o tym stanie.

Objawy JIA różnią się w zależności od podtypu.

Jednak najczęstsze objawy obejmują:

  • Ból w stawach: Ból zapalenia stawów może się pogorszyć po urazie lub trwać nawet po zagojeniu urazu. Wiele dzieci twierdzi, że ból jest gorszy rano. Z czasem pogarsza się z czasem i zwykle wpływa na stawy po obu stronach ciała.
  • Problemy zdrowotne: chociaż infekcje Pinkeye i inne infekcje oczu są powszechne u dzieci, dzieci z JIA są bardziej podatne na przewlekłe i ciężkie Problemy z oczami. Mogą rozwinąć ból lub stan zapalny w ich oczach, które nie znika.
  • Niewyjaśnione zmęczenie: Dzieci z JIA mogą wydawać się przewlekle wyczerpane lub mieć niewielką energię, nawet gdy dostają wystarczająco dużo snu.
  • Słaby apetyt: Niektóre dzieci z JIA jedzą bardzo mało lub przestają jeść produkty, które kiedyś się cieszyli, co może spowodować utratę masy ciała.
  • Gorączka lub wysypka: niektóre dzieci z JIA mają niewyjaśnioną gorączkę lub wysypkę. Gorączka może przyjść i odejść, lub może się utrzymywać, nawet gdy dziecko nie wydaje się chore.
  • Sztywne stawy: stawy i dolne plecy mogą wydawać się mniejsze niż zwykle, a niektóre ruchy mogą boleć lub być niemożliwe . Sztywność jest zwykle gorsza rano.
  • Obrzęk lub zaczerwienienie: zapalenie stawów to zapalenie stawów, co może prowadzić do obrzęku lub zaczerwienienia wokół bolesnych stawów. Występuje również zapalenie, gdy ścięgna i więzadła wkładają do kości (zapalenie entenów).

Typy

Lekarze klasyfikują JIA na kilka podtypów w zależności od liczby stawów, a jakie stawy choroba wpływa , Nasilenie objawów i które przeciwciała wytwarzają układ odpornościowy.

Rodzaje JIA to:

  • JIA oligoadkularna, która dotyka nie więcej niż czterech stawów i zwykle Obejmuje większe stawy, takie jak kostki lub kolana. Dzieci z tego rodzaju zapaleniem stawów są bardziej podatne na zapalenie oczu, szczególnie jeśli wyróżniają pozytywne na przeciwciało przeciwjądrowe (ANA).
  • Poliadicular JIA, która wpływa na pięć lub więcej stawów. Objawy często pojawiają się w dłoniach i stopach i zwykle wpływają na obie strony ciała. Jest bardziej rozpowszechniony u kobiet niż u mężczyzn.
  • Systemowa JIA, zwana również chorobą wciąż, jest najpoważniejszym i najmniej powszechnym typem. Wpływa na co najmniej jedno staw i powoduje zapalenie w narządach, takich jak śledziona i nerki.
  • Młotwowe zapalenie stawów łuszczycowe jest zapaleniem stawów, które łączy się z łuszczycą stanu autoimmunologicznego, co powoduje bolesną, łuszczącą się wysypkę. Niektóre dzieci rozwijają łuszczycę na kilka lat przed objawami zapalenia stawów, które zwykle wpływają na palce, palce, nadgarstki, kolana i kostki.
  • JIA związane z zapaleniem entez, co powoduje ból, w którym kości spotykają się z tkanką łączącą, taką jak więzadła lub więzienia lub ścięgna. Zazwyczaj wpływa na kolana, stopy i biodra. Czasami nazywa się zapaleniem stawów rdzeniowo -stawów i występuje częściej u chłopców, zwykle rozwija się w wieku od 8 do 15 lat.
  • Niezróżnicowany JIA nie pasuje do żadnej z powyższych kategorii lub powoduje objawy zgodne z dwoma lub więcej podtypami Jia.

powoduje

Większość badań sugeruje, że JIA jest stanem autoimmunologicznym. Zaburzenia autoimmunologiczne występują, gdy układ odpornościowy inicjuje atak na zdrową tkankę, jakby to była infekcja. W JIA układ odpornościowy atakuje tkankę stawów.

Połączenie genetyki i czynników środowiskowych może określić, kto rozwija JIA. Dzieci z JIA mogą przenosić geny, które predysponują je do tego stanu, a następnie rozwijać objawy po zdarzeniu wyzwalającym, takie jak wirus lub uraz.

Analiza z 2016 r. Wykazała, że ​​dzieci z alergiami częściej rozwijają JIA. Alergie mogą w jakiś sposób wywołać aktywację genów zapalenia stawów lub geny, które predysponują dzieci do zapalenia stawów, mogą być podobne do tych, które powodują alergie.

Niektóre rodzaje JIA są bardziej narażone na dzieci w niektórych wiekach. Główną różnicą między młodym a dorosłym zapaleniem stawów jest to, że młode zapalenie stawów czasami znika same lub staje się lepsze w wieku dorosłym.

Jaunte Arthritis nie jest ani zaraźliwe, ani obecnie możliwe do zapobiegania.

Diagnoza

Lekarze nie mogą użyć żadnego testu do zdiagnozowania JIA. Zamiast tego używają kombinacji objawów i testów, aby potwierdzić diagnozę.

Aby pomóc im w dokładnej diagnozie, lekarz może:

  • Weź pełną historię medyczną do Oceń, czy występuje przewlekły ból stawów i stan zapalny.
  • Wykonaj pracę krwi, aby sprawdzić oznaki ANA, czynnika reumatoidalnego i markerów zapalnych, które mogą sugerować chorobę autoimmunologiczną. Lekarz może również wykonywać inne prace krwi, aby przetestować infekcje i inne potencjalne przyczyny bólu stawów.
  • Zamówuj skanowanie obrazowania, aby spojrzeć na mięśnie i kości.
  • Wykonaj arthrocentezę, w której Artrocenteza, w której Artrocenteza, w której Artrocenteza Usuwają niewielką ilość płynu stawowego za pomocą igły.

Leczenie

Wiele strategii leczenia może pomóc w zmniejszeniu objawów JIA. Należą do nich:

  • Zmiany stylu życia: Dużo ćwiczeń i utrzymanie zdrowej wagi może pomóc w zmniejszeniu rozbłysków. Niektóre dzieci stwierdzają również, że adopcja określonej diety lub unikanie niektórych pokarmów oferuje pewną ulgę.
  • Leki przeciwbólowe: leki takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc w bólu stawów i stanu zapalnego, ale nie powinny być one być Jedyna metoda leczenia.
  • Kortykosteroidy: te leki na receptę, w tym heksacetonid triamcynolonu (arystospan), mogą zmniejszyć stan zapalny i pomóc clean vision opinie forum w bólu. Jednak lekarze nie mogą zalecić stosowania tych sterydów ze względu na ich skutki uboczne, które mogą obejmować supresję wzrostu, przyrost masy ciała, osteopenię i zaćmę.
  • Leki biologiczne: Te specjalne leki zmniejszają reakcję zapalną organizmu, pomagając zmniejszyć ból i stan zapalny. Lekarze przepisują teraz je wcześniej w chorobie i często łączą je z chorobą modyfikującą lek przeciwruumatyczny (DMARD).
  • Terapia fizyczna lub zajęciowa: terapie te mogą zmniejszyć przewlekły ból, pomóc dzieciom nauczyć się poruszać w sposób, w jaki robi nie zranić stawów i zapobiegaj dalszym uszkodzeniu stawów.

Niektóre osoby również próbują użyć alternatywnych lub uzupełniających się środków, takich jak akupunktura. Aby uzyskać najlepsze wyniki, użyj tych alternatywnych terapii tylko za zgodą lekarza i nigdy jako zastępcę leczenia.

Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszelkich skutkach ubocznych leczenia. Niektóre dzieci muszą wypróbować kilka kombinacji metod leczenia, zanim coś się uda. Jednak wiele dzieci z tą chorobą wpada w remisję, co oznacza, że ​​przestają mieć objawy. Możliwe jest, aby objawy powróciły nawet po remisji.

Różne są szacunki remisji. Badanie z 2014 r., Które nastąpiły po dzieciach z JIA przez 30 lat, wykazało, że 59% było w remisji bez leków na 30 lat. W sumie 7% było w remisji z lekami, podczas gdy 34% nadal miało aktywne Jia.

Nie ma sposobu, aby przewidzieć, kto będzie i kto nie będzie lepszy. Jednak przy kompleksowej i wrażliwej opiece medycznej większość dzieci może znaleźć zabiegi, które radzą sobie z ich objawami i umożliwić im pełne i wygodne życie. Wielu stwierdzi, że zapalenie stawów nie wpływa na nich, gdy osiągną dorosłość.

  • Reumatoidalne zapalenie stawów
  • Kości/ortopedyka
  • Ból/anestetyka
  • Pediatria/zdrowie dzieci

Contents